शुक्र. अगस्त 12th, 2022

महिलाओं में अनियमित पीरियड्स का सबसे आम कारण हार्मोन संबंधी विकार हैं।

हर अनियमित मासिक धर्म को हार्मोनल विकारों या शरीर में एक खतरनाक बीमारी की उपस्थिति का संकेत नहीं देना चाहिए। कभी-कभी गंभीर तनाव, नींद की कमी, थकान, वजन में बदलाव, तीव्र शारीरिक गतिविधि, जलवायु परिवर्तन और यहां तक कि सामान्य फ्लू मासिक धर्म की अनियमितताओं को प्रभावित कर सकता है। हालांकि, अगर कोई महिला इस तरह के बदलावों को नोटिस करती है, तो भी आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की जरूरत है।

मासिक धर्म कब अनियमित माना जाता है? मासिक धर्म अनियमित होने के क्या कारण हैं और यह कैसे होता है? फैमिली मेडिसिन डॉक्टर क्रिस्टीना शेवचेंको बताती हैं कि अगर मासिक धर्म बहुत छोटा या बहुत लंबा हो तो क्या करें।

मासिक धर्म संबंधी विकार: कारण और लक्षण

मासिक धर्म चक्र की औसत लंबाई 28 दिन है। स्त्री रोग में, चक्र को सामान्य माना जाता है, जिसकी लंबाई 21-24 से 32-35 दिनों तक होती है, लेकिन 38 से अधिक नहीं ।

मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन रक्तस्राव की प्राथमिक या माध्यमिक अनुपस्थिति से प्रकट होता है, दूसरे प्रकार में – चक्र की अवधि का उल्लंघन। मासिक धर्म की अनियमितताएं होती हैं:

  • अक्सर चक्र के बीच में एक या तीन दिन के रक्तस्राव के रूप में, रक्त में एस्ट्रोजन के स्तर में आवधिक कमी के साथ जुड़ा होता है;
  • तीव्रता की अलग-अलग डिग्री के लंबे समय तक रक्तस्राव के रूप में (स्पॉटिंग से लेकर भारी अवधि तक)।
  • मासिक धर्म की अनियमितता के कारण, अनियमित पीरियड्स का दिखना, बहुत छोटा या लंबा होना, निम्नलिखित शारीरिक समस्याएं हो सकती हैं:
  • एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय श्लेष्म में भड़काऊ प्रक्रिया)। लंबे समय तक मासिक धर्म रक्तस्राव (जैसे, भूरे रंग के धब्बे) और पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है;
  • एंडोमेट्रियोसिस (एंडोमेट्रियम जैसी कोशिकाएं गर्भाशय के बाहर बढ़ती हैं)। मासिक धर्म से पहले एक गहरे रंग के धब्बे के साथ-साथ मासिक धर्म चक्र को लंबा करने के बारे में शिकायतें;
  • गर्भाशय फाइब्रॉएड (सौम्य नियोप्लास्टिक ट्यूमर)। विपुल और लंबे समय तक मासिक धर्म द्वारा प्रकट;
  • उपांगों की सूजन (अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब)। लक्षणों में कम रक्तस्राव शामिल है, जो मासिक धर्म चक्र से जुड़ा नहीं है, पेट के निचले हिस्से और सैक्रो-काठ क्षेत्र में गंभीर दर्द और 37-37.5 के तापमान के साथ;
  • ग्रीवा कैंसर। नैदानिक तस्वीर विविध है, लेकिन इसमें मासिक धर्म की प्रकृति और उनकी अवधि में परिवर्तन, रजोनिवृत्ति के दौरान स्पॉटिंग, योनि से रक्तस्राव शामिल हो सकते हैं।

मुख्य कारण जिसके लिए सबसे अधिक बार चक्र का उल्लंघन देखा जाता है, विभिन्न कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हार्मोनल विफलता है। इस मामले में, सामान्य मासिक धर्म को बहाल करने के लिए हार्मोनल दवाओं को निर्धारित करने के मुद्दे पर विचार किया जाता है।

मासिक धर्म की अनियमितता के सबसे आम लक्षण हैं:

  • चक्र को 35-38 या अधिक दिनों तक बढ़ाना (यदि चक्र पहले छोटा था);
  • मासिक धर्म जो हर 21 दिनों में अधिक बार होता है;
  • पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग या स्पॉटिंग;
  • रक्तस्राव जो 7 दिनों से अधिक समय तक रहता है;
  • भारी रक्तस्राव जिसमें रिसाव के कारण पैड, मासिक धर्म कप या टैम्पोन को बार-बार बदलने की आवश्यकता होती है।
  • उपरोक्त लक्षणों के साथ, स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है!

मासिक धर्म की अनियमितता का निदान

सही निदान करने के लिए – अनियमित अवधियों के कारण का पता लगाने के लिए, और फिर पर्याप्त उपचार शुरू करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ इस घटना के विकास के संभावित कारणों की पहचान करने के लिए रोगी के साथ बातचीत करता है। संवाद चिकित्सक को विकार के संभावित ट्रिगर के बारे में अधिक जानने में मदद करेगा, जैसे: गर्भनिरोधक, मोटापा, प्रतिबंधात्मक आहार, तनाव, बहुत गहन प्रशिक्षण, बीमारी, आदि।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निश्चित रूप से रोगी की जांच की जाएगी। इसके अतिरिक्त, एक योनि अल्ट्रासाउंड और पैप स्मीयर किया जा सकता है। संदिग्ध कारण के आधार पर, आपका डॉक्टर एफएसएच और एलएच, एस्ट्राडियोल, प्रोलैक्टिन, टेस्टोस्टेरोन, या प्रोजेस्टेरोन के स्तर सहित हार्मोनल परीक्षण का आदेश दे सकता है।

आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने में मदद करने के लिए परीक्षणों का भी आदेश देगा कि क्या अनियमित मासिक धर्म थायरॉयड रोग, गुर्दे की बीमारी, मधुमेह या एनीमिया के कारण होता है।

यदि अल्ट्रासाउंड से संरचनात्मक परिवर्तन का पता चलता है, जैसे कि संदिग्ध एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, पॉलीप्स या फाइब्रॉएड, तो महिला को डायग्नोस्टिक हिस्टेरोस्कोपी (गर्भाशय की संरचना की एंडोस्कोपिक परीक्षा) के लिए भेजा जाएगा। वे आपको एंडोमेट्रियल बायोप्सी या सर्वाइकल स्क्रीनिंग के लिए भी रेफर कर सकते हैं।

मासिक धर्म की अनियमितता का उपचार

मासिक धर्म की अनियमितताओं का उपचार उस निदान पर निर्भर करता है जो डॉक्टर परीक्षणों के परिणामों के आधार पर करता है। संभावित चिकित्सा के सामान्य उदाहरण निम्नलिखित हैं:

  • यदि अनियमित पीरियड्स हार्मोनल असंतुलन के कारण होते हैं, तो डॉक्टर यह सिफारिश कर सकते हैं कि रोगी संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक, चमड़े के नीचे के प्रत्यारोपण या सिंथेटिक प्रोजेस्टोजन युक्त अंतर्गर्भाशयी प्रणाली की शुरूआत का उपयोग करें;
  • एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के मामले में, श्लेष्म झिल्ली की पैथोलॉजिकल परत को हटाने की सिफारिश की जाती है, एक नियम के रूप में, हिस्टेरोस्कोपी की मदद से – एक कम-दर्दनाक ऑपरेशन;
  • जब चक्र का उल्लंघन पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम से जुड़ा होता है, तो हार्मोनल दवाओं या सर्जिकल हस्तक्षेप के उपयोग के साथ रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाता है यदि पहला अप्रभावी है;
  • मासिक धर्म की अनियमितता वाली प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं को संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक निर्धारित किया जाता है। और रजोनिवृत्ति में महिलाओं के लिए, contraindications की अनुपस्थिति में, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की सिफारिश की जाएगी;
  • इस घटना में कि अनियमित मासिक धर्म मानसिक विकारों का कारण है, जैसे कि अवसाद या निरंतर तनाव, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ और एक मनोचिकित्सक का सहयोग आवश्यक है, जो चिकित्सा के रूप पर निर्णय लेगा;
  • हाइपरथायरायडिज्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक अनियमित मासिक धर्म चक्र के साथ, जो थकान, उनींदापन, घबराहट के साथ भी होता है, डॉक्टर दवाओं को निर्धारित करते हैं जो थायराइड हार्मोन के स्राव को कम करते हैं।

दुर्भाग्य से, कई महिलाएं अनियमित अवधियों के लक्षणों को कम आंकती हैं या जीवन की एक सक्रिय लय, तनाव, पिछली बीमारियों आदि के परिणाम के लिए मासिक धर्म की अनियमितताओं का श्रेय देती हैं। और हालांकि, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, हार्मोनल परिवर्तन ऐसे विकारों का सबसे आम कारण हैं, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि इन विचलन के पीछे अधिक गंभीर बीमारियां नहीं हैं।

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